جراحی كولوركتال چيست

عمل جراحی کولورکتال | جراحي كولوركتال چيست | جراحی پولیپ کولون | پزشک جراحی کولورکتال | جراحی کولورکتال تهران | جراحی تومور کولون | بهترین جراح کولورکتال تهران | جراحی توده کولون

جراحی کولورکتال (انگلیسی: Colorectal surgery) یا پروکتولوژی (proctology) رشته‌ای در پزشکی است که به بررسی، شناخت و درمان اختلالات روده بزرگ (کولون)، راست‌روده (رکتوم) و مقعد مربوط می‌باشد.  پزشکان متخصص در این رشته جراح کولورکتال نامیده می‌شوند. پزشکان در ایران و سایر کشورهای جهان برای تبدیل شدن به یک جراح کولورکتال باید پس از پایان دوره ۴ ساله دستیاری جراحی عمومی، به مدت ۱٫۵ سال دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) جراحی کولورکتال را بگذرانند.

محدوده تخصص جراحي كولوركتال
اختلالات جراحی کولورکتال عبارتند از:

واریس یا تورم و التهاب سیاهرگ‌های راست‌روده و مقعد (بواسیر)
ترک یا پارگی غیرطبیعی مقعد (شقاق مقعد)
اتصالات یا گذرگاه‌های غیرطبیعی میان راست‌روده یا سایر ناحیه‌های روده به سطح پوست (فیستول)
وضعیت‌های حاد یبوست
بی‌اختیاری مدفوع
بیرون زدگی دیواره‌های راست‌روده از طریق مقعد (افتادگی راست‌روده)
اختلالات مادرزادی همچون مقعد سوراخ‌نشده
اختلالات کولیک شدید مانند بیماری کرون
سرطان روده بزرگ و راست‌روده (سرطان روده بزرگ)
تغییر موقعیت ناحیه رکتوم در صورت افتادن
سرطان مقعد
آسیب به مقعد
برداشتن اجسام واردشده به مقعد

چه روش‌های درمانی برای جراحان روده بزرگ وجود دارد؟

پزشکان در انتخاب روش جراحی و درمان عارضه دستگاه گوارشی در ناحیه روده بزرگ و رکتوم به این نکته دقت می‌کنند که آیا عارضه بدخیم است یا اینکه تنها یک وضعیت خوش‌خیم است. همچنین آن‌ها بررسی می‌کنند که می‌توانند به‌طور موقتی یا دائمی روده را حفظ و درمان کنند یا خیر. گاهی پزشک جراح برای درمان ایجاد خروجی مصنوعی روده یا صرفاً درمان و تسکین عارضه را تجویز می‌کند.

گزینه‌های درمانی کمتر تهاجمی، غیر جراحی و همچنین آندوسکوپی که تنها از طریق روده انجام می‌گیرد، نیز وجود دارد. گاهی نیز پزشک جراح تشخیص به استفاده از تکنیک‌های لاپاراسکوپی، جراحی باز و دیگر اشکال ترکیبی درمانی می‌دهد. میزان موفقیت درمان و بهبود یافتن روده پس از جراحی به میزان خون‌رسانی مجرای روده و تخلیه غدد لنفاوی هم وابسته است. ولی مهم‌تر از تمام این موارد، عمدتاً درمان و سطح نتیجه‌بخش بودن آن به نوع عارضه و شدت آن بستگی دارد.

روش‌های کمتر تهاجمی جهت درمان سرطان کولورکتال

بعد از اینکه عارضه در بیمار تشخیص داده شد، پزشک با او در مورد چگونگی شروع درمان، تداوم آن  و به نتیجه مطلوب درمانی رسیدن صحبت خواهد کرد. همچنین پزشک به بیمار توضیح می‌دهد که در هر مرحله از تشخیص تا درمان چه اتفاقی می‌افتد. برای اینکه این مرحله‌بندی درست صورت بگیرد، ابتدا بیمار تصویربرداری‌های تجویزشده را انجام می‌دهد.

تصویربرداری‌ها و آزمایشاتی که انجام می‌گیرند، مشخص می‌کنند که سرطان کولورکتال در چه وضعیتی است و تا چه میزان منتشرشده است. نتایج آزمایشات و تصویربرداری به پزشک در تعیین اینکه کدام جراحی برای درمان و بهبود یافتن بیمار موثرتر است، کمک خواهند کرد.